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AI 모의고사 · 전문자격

보험설계사제3보험시험(손해보험협회) 2026년 제8회 손해보험 + 제3보험 · 50문항 CBT

총 50문항 | 지문과 보기를 확인하고 [정답 및 해설 보기]를 눌러 확인하세요.

과년도 기출문제 학습을 보완하도록 출제기준과 주요 출제 영역을 바탕으로 만든 CBT 형식의 AI 모의고사이며, 실제 기출문제를 그대로 수록한 회차는 아닙니다.

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AI 문제는 이렇게 만들고 확인합니다

공식 기출문제를 그대로 옮긴 것이 아니라, 시험 준비에 필요한 범위와 유형을 바탕으로 새롭게 구성한 학습용 문제입니다.

1. 출제 범위 분석공개된 출제기준과 과목별 학습범위를 기본으로 삼고, 종목에 따라 NCS 학습모듈과 과년도 출제 영역을 참고합니다.
2. 새 문항 구성자주 다뤄지는 개념과 문제 유형을 바탕으로 AI가 문항·선지·해설 초안을 새롭게 구성합니다.
3. 검수 후 공개정답과 해설의 검수 상태를 통과한 문항만 공개하며, 접수된 정정요청은 다시 확인해 지속적으로 보완합니다.

알아두세요. 출제기관의 공식 문제나 합격을 보장하는 자료는 아니며, 법령·제도 변경 또는 AI의 특성으로 오류가 있을 수 있습니다.

[손해보험] 문항 1
주택화재보험의 보험가액은 1억2,500만원이다. 보험가입금액을 보험가액의 80% 이상으로 정하여 비례보상을 적용하지 않는 조건을 충족하려 한다. 필요한 최소 가입금액은?
8,000만원
9,000만원
1억원
1억2,500만원
문제 ID: #11187
✓ 정답: 3번
힌트: 비례보상 조건과 전손 보장 한도는 별개입니다.
해설: 보험가액 1억2,500만원의 80%는 1억원입니다.
[손해보험] 문항 2
주택화재보험의 명기물건에 해당하는 것만 고른 것은? 물건은 모두 실내에 있다. ㄱ. 휴대 가능한 점당 350만원의 귀중품 ㄴ. 보관 중인 원본 설계도 ㄷ. 일상적으로 사용하는 점당 80만원의 식탁
ㄱ, ㄴ, ㄷ
ㄱ
ㄱ, ㄴ
ㄴ, ㄷ
문제 ID: #11188
✓ 정답: 3번
힌트: 가격 기준 외에 원본·설계서의 분류를 보세요.
해설: 고가 귀중품과 원본 설계도는 명기물건이며 일반 식탁은 제시된 사유로 명기물건이 아닙니다.
[손해보험] 문항 3
화재 피해자가 사고를 낸 제3자에게 청구할 손해배상권을 보전하기 위해 필요한 비용을 지출했다. 화재보험 비용손해 중 해당 비용의 분류는?
손해방지비용
잔존물 제거비용
잔존물 보전비용
대위권 보전비용
문제 ID: #11189
✓ 정답: 4번
힌트: 보전하는 대상이 물건인지 권리인지 보세요.
해설: 제3자에 대한 손해배상청구권의 보전·행사 비용은 대위권 보전비용입니다.
[손해보험] 문항 4
일반화재보험에 풍수재위험담보특약을 가입했다. 태풍으로 지붕이 파손된 A손해와 우박만으로 유리창이 파손된 B손해가 있다. 다른 면책이나 별도 확대담보는 없다. 특약의 담보 판단은?
A 제외·B 제외
A 포함·B 포함
A 제외·B 포함
A 포함·B 제외
문제 ID: #11190
✓ 정답: 4번
힌트: 날씨 피해라는 공통점보다 특약 범위를 보세요.
해설: 풍수재특약은 태풍손해를 담보하지만 우박손해를 제외합니다.
[손해보험] 문항 5
일반배상책임보험의 보상 항목에 대한 설명으로 옳은 것은? 다른 면책은 없고 필요한 담보요건은 충족한다.
피보험자 소유 재물의 복구비를 기본 배상금으로 보상한다.
보상 항목은 피해자에게 지급하는 손해배상금으로만 구성된다.
손해의 방지·경감을 위해 지출한 해당 비용도 보상 항목이다.
법률상 배상책임 없이 지급하는 위로금을 배상금으로 보상한다.
문제 ID: #11191
✓ 정답: 3번
힌트: 배상금 외의 부수 비용을 확인하세요.
해설: 법률상 손해배상금 외에 손해방지·경감 비용도 보상 항목입니다.
[손해보험] 문항 6
증권에 기재한 보관 장소에 침입한 절도범이 보험목적인 진열장을 깨뜨렸다. 상품을 가져가지는 못했고 다른 면책사유는 없다. 가입한 동산 도난특약의 직접손해 판단으로 옳은 것은?
절도범이 물건을 취득한 시점까지 보상을 유보한다.
상품 반출이 없어 진열장 훼손은 제외한다.
절도 행위에 따른 진열장 훼손도 직접손해로 검토한다.
진열장 훼손은 수탁물 배상책임 특약에서만 검토한다.
문제 ID: #11192
✓ 정답: 3번
힌트: 손해가 물건 상실에만 한정되는지 확인하세요.
해설: 도난행위에 따른 훼손·파손도 도난보험의 직접손해에 포함됩니다.
[손해보험] 문항 7
여행보험 증권은 한국에서 발행되었고 보장 시작을 10월 8일 09시로 명시했다. 여행지는 한국보다 7시간 느리다. 승낙·보험료 납입 및 여행구간 요건은 충족했다. 현지 시각으로 보장 시작은?
10월 8일 02시
10월 8일 09시
10월 8일 16시
10월 9일 02시
문제 ID: #11193
✓ 정답: 1번
힌트: 증권의 시각 기준과 시차 방향을 확인하세요.
해설: 발행지 한국의 09시는 현지의 같은 날 02시입니다.
[손해보험] 문항 8
다른 조건은 같을 때 보험료 부담을 증가시키는 변화만 고른 것은? ㄱ. 예정위험률 상승 ㄴ. 예정사업비율 상승 ㄷ. 예정이율 상승
ㄱ, ㄷ
ㄷ
ㄱ
ㄱ, ㄴ
문제 ID: #11194
✓ 정답: 4번
힌트: 운용수익을 많이 예상하면 지금 모을 돈이 어떻게 달라질까요.
해설: 예정위험률과 예정사업비율 상승은 보험료를 높이고 예정이율 상승은 낮추는 방향입니다.
[손해보험] 문항 9
장기손해보험의 보험가입금액은1억원, 현재 해약환급금은250만원이다. 계약상 보험계약대출 한도는 해약환급금의80%이며 기존 대출은 없다. 대출 가능한 최대 원금은?
50만원
200만원
250만원
8,000만원
문제 ID: #11195
✓ 정답: 2번
힌트: 보험가입금액과 해약환급금 중 대출의 기초를 고르세요.
해설: 대출 한도는 해약환급금250만원의80%인200만원입니다.
[손해보험] 문항 10
장기손해보험의 만기환급금 지급 사유·금액의 사전 안내와, 환급금 청구 후 지급기일을 순서대로 연결한 것은?
지급시기 3영업일 전-청구 후 7일
지급시기 7일 전-청구 후 7영업일
지급시기 3일 전-청구 후 7일
지급시기 7일 전-청구 후 3영업일
문제 ID: #11196
✓ 정답: 4번
힌트: 사전 안내와 청구 후 지급을 분리하세요.
해설: 만기환급금은 지급시기 7일 전에 안내하고 청구 후 3영업일 이내 지급합니다.
[손해보험] 문항 11
2026년 근로자가 연금저축에 본인 자금 500만원을 납입했다. DC형 퇴직연금에는 본인 추가부담금 100만원과 회사 부담금 300만원이 들어왔다. ISA 전환 등은 없다. 본인의 연금계좌 세액공제 대상액은?
500만원
600만원
800만원
900만원
문제 ID: #11197
✓ 정답: 2번
힌트: 계좌로 들어온 금액을 납입 주체별로 나누세요.
해설: 본인 납입 500만원과 추가부담금 100만원을 합한 600만원입니다.
[손해보험] 문항 12
대인·대물 담보의 친족피보험자 설명으로 옳은 것은? 해당 자동차를 사용·관리 중인 경우를 전제로 한다.
기명피보험자의 승낙을 받은 친구를 친족피보험자로 포함한다.
기명피보험자의 고용주를 친족피보험자로 포함한다.
기명피보험자의 모든 친족을 주소·생계와 무관하게 포함한다.
기명피보험자와 같이 살거나 살림을 같이하는 친족이다.
문제 ID: #11198
✓ 정답: 4번
힌트: 친족 범위와 공동생활 조건을 함께 보세요.
해설: 같이 살거나 살림을 같이하는 친족이라는 조건을 충족해야 합니다.
[손해보험] 문항 13
자동차사고 피해가족이 중증 후유장해자의 재활보조금과 자녀 장학금 지원을 문의한다. 정부 제도 중 직접 관련되는 영역은?
무보험·뺑소니 피해 보장사업의 재산손해 지급
자동차사고 피해자가족 등 지원사업
자기차량손해 도난 보상
대물배상 보험금 청구
문제 ID: #11199
✓ 정답: 2번
힌트: 사고 손해배상과 이후 가족 지원을 구별하세요.
해설: 재활보조금·장학금 등은 피해자가족 지원사업의 영역입니다.
[손해보험] 문항 14
피보험자동차에 위험물 적재 등 동종 차량과 다른 운행 위험이 있어 자동차보험 요율을 적용한다. 이 특성과 직접 관련되는 요율 항목은?
특별요율
운전자 한정 특약요율
가입자특성요율
우량할인·불량할증요율
문제 ID: #11200
✓ 정답: 1번
힌트: 차량의 위험과 운전자의 경력을 나누세요.
해설: 차량의 구조·운행실태가 동종 차량과 다른 경우 특별요율을 적용합니다.
[손해보험] 문항 15
장기무사고 보호등급 계약의 사고점수가 3점이다. 해당 기준은 2점 이상 사고 때 최초 1점을 뺀 나머지 점수로 등급을 계산하도록 정한다. 등급 계산에 반영할 점수는?
0점
1점
2점
3점
문제 ID: #11201
✓ 정답: 3번
힌트: 사고점수와 공제점수를 구분하세요.
해설: 3점에서 보호 규정에 따른 1점을 뺀 2점입니다.
[손해보험] 문항 16
자기차량손해 담보의 피보험자동차가 10월 5일 사고로 수리 불가능한 전손이 되었고 가입금액 전액이 10월 20일 지급되었다. 해당 자기차량손해 보험계약의 약관상 종료 기준 시점은?
사고 발생 시점
전손 조사보고서 작성 시점
원래 보험기간 만료 시점
보험금 지급 시점
문제 ID: #11202
✓ 정답: 1번
힌트: 계약 종료와 보험금 정산 시점은 다를 수 있습니다.
해설: 해당 전손의 계약 종료 기준은 사고 발생 시점입니다.
[손해보험] 문항 17
다른자동차운전담보특약에서 특약의 피보험자 범위만 바르게 묶은 것은? 다른 차량·사고 요건은 충족하고 확대특약은 없다.
기명피보험자와 그 배우자
기명피보험자와 그 자녀
기명피보험자와 그 부모
기명피보험자의 모든 친족
문제 ID: #11203
✓ 정답: 1번
힌트: 차량 제외 기준의 가족과 보장받는 가족을 나누세요.
해설: 특약의 피보험자는 기명피보험자와 그 배우자입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 18
보험가액 1억2,000만원인 재산에 비례보상 조항을 적용한다. 보상액은 손해액×가입금액÷보험가액이고 다른 공제는 없다. 손해액 6,000만원 발생 때 최소 4,500만원을 보상받도록 하려면 필요한 최소 가입금액은?
4,500만원
6,000만원
9,000만원
1억2,000만원
문제 ID: #11204
✓ 정답: 3번
힌트: 지급 목표의 비율을 먼저 구하세요.
해설: 가입금액이 보험가액의 75% 이상이어야 하므로 최소 9,000만원입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 19
보험금 편취 의도는 없으나 보험에 가입했다는 생각에 차량 잠금을 자주 확인하지 않는 태도는 어떤 위태에 가장 가깝나?
정신적 위태
사고 자체
도덕적 위태
물리적 위태
문제 ID: #11205
✓ 정답: 1번
힌트: 고의적인 편취 의도가 있는지 구별하세요.
해설: 고의적 편취가 아닌 무관심·부주의는 정신적 위태입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 20
보험의 경영주체에 따른 공영보험과 민영보험의 구분을 설명한 것으로 옳은 것은?
국가·자치단체와 민간 사업자 중 누가 보험사업을 영위하는지로 구분한다.
개인과 기업 중 누가 보험료를 부담하는지로 구분한다.
재산손해와 신체손해 중 무엇을 보장하는지로 구분한다.
의무가입과 임의가입 중 어느 방식으로 가입하는지로 구분한다.
문제 ID: #11206
✓ 정답: 1번
힌트: 납입 주체와 운영 주체를 구분하세요.
해설: 공영·민영은 보험사업을 영위하는 주체로 구분합니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 21
보험회사는 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받았다. 약정한 책임개시일도 지났으나 증권 배송이 지연되어 고객이 아직 받지 못했다. 증권 수령과 계약 성립의 관계에 대한 설명으로 옳은 것은?
배송 지연 기간에는 회사의 책임이 자동 중단된다.
증권을 받지 못했다는 사실만으로 계약이 무효가 되지는 않는다.
증권 배송이 지연되면 청약부터 다시 제출해야 한다.
증권을 받은 날까지 계약이 성립하지 않은 것으로 본다.
문제 ID: #11207
✓ 정답: 2번
힌트: 교부의무 위반과 성립 요건은 다릅니다.
해설: 증권 교부는 성립한 계약 내용을 증명하는 절차이며 미수령만으로 효력이 없어지지 않습니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 22
보험계약자가 자기 위험 상태를 회사보다 더 잘 아는 상황에서 정확한 정보와 정직한 계약 이행이 특히 요구되는 특성은?
선의계약성
단체성
기술성
계속계약성
문제 ID: #11208
✓ 정답: 1번
힌트: 정보를 가진 당사자의 정직성과 관련된 특성을 찾으세요.
해설: 위험정보의 정확성과 신뢰를 특히 요구하는 것은 선의계약성입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 23
다른 약정 없이 성립한 일반 손해보험에서 계약자가 보험료 전부 또는 제1회 보험료를 지급하지 않은 채 계약 성립 후 2개월이 경과했다. 상법 제650조 제1항상 효과는?
보험계약이 처음부터 무효인 것으로 본다.
보험계약이 실효된 것으로 본다.
보험계약이 해제된 것으로 본다.
보험계약이 해지된 것으로 본다.
문제 ID: #11209
✓ 정답: 3번
힌트: 초회보험료인지 계속보험료인지 먼저 나누세요.
해설: 다른 약정이 없다면 최초 보험료 미납 상태로 성립 후 2개월이 지나면 해제된 것으로 봅니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 24
다음 세 정보를 알리는 의무를 순서대로 바르게 연결한 것은? ㄱ. 계약 체결 전 인수 판단에 중요한 직업 정보 ㄴ. 계약 후 사고 가능성에 중대한 영향을 주는 직무 변경 ㄷ. 보험기간 중 발생한 보험사고 사실
통지의무·고지의무·손해방지의무
고지의무·통지의무·사고발생 통지의무
고지의무·손해방지의무·통지의무
통지의무·사고발생 통지의무·고지의무
문제 ID: #11210
✓ 정답: 2번
힌트: 계약 전·계약 후 위험 변경·사고 발생을 나누세요.
해설: 계약 전 중요 정보는 고지, 계약 후 위험 변경은 통지, 사고 사실은 사고발생 통지의무에 해당합니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 25
보험약관의 기능에 대한 설명으로 옳지 않은 것은?
계약 당사자의 권리와 의무를 구체적으로 정한다.
가입자의 개별 위험자료 수집을 대신하여 위험심사를 생략한다.
표준 조건을 통해 반복 거래의 비용을 줄인다.
보험급부 내용을 알려 소비자 선택을 돕는다.
문제 ID: #11211
✓ 정답: 2번
힌트: 조건의 표준화와 위험정보의 수집을 구별하세요.
해설: 표준 약관의 존재가 개별 위험정보 수집이나 위험심사를 대체하지는 않습니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 26
보통약관에 부가하는 특별약관에 관한 설명으로 옳은 것은?
보험료와 무관하게 미가입 특약도 계약에 적용한다.
약관 이름에 특별이 있으면 개별 합의 없이 기존 계약을 바꾼다.
보통약관보다 보장을 확대하는 내용으로만 작성한다.
선택 위험을 추가하거나 보통약관 내용을 변경·보완한다.
문제 ID: #11212
✓ 정답: 4번
힌트: 특약은 추가 보장만 하는지 생각하세요.
해설: 특약은 보통약관을 변경·보완하거나 선택 위험을 추가하는 데 사용합니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 27
자필서명이 필요한 청약서에서 고객이 “바쁘니 내 이름을 대신 써 달라”고 모집인에게 부탁했다. 해당 서명 의무의 처리로 옳은 것은?
대필하지 않고 본인의 적법한 서명 절차를 진행한다.
고객 부탁을 녹음하면 모집인이 대신 서명한다.
고객 가족이 서명하면 본인 서명으로 처리한다.
고객 도장을 모집인이 임의로 만들면 서명을 갈음한다.
문제 ID: #11213
✓ 정답: 1번
힌트: 부탁을 받았다는 사실이 서명 요건을 바꾸는지 보세요.
해설: 고객의 부탁이 있어도 모집인의 대필을 본인의 자필서명으로 처리할 수 없습니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 28
사업년도 말 기준으로 1년 이상 유지된 가계성보험이며 계약자는 일반금융소비자이다. 이 계약의 보험계약관리내용 제공 기준으로 옳은 것은?
최초 계약 때만 제공한다.
연 1회 이상 제공한다.
전문금융소비자에게만 제공한다.
보험금 청구가 있을 때만 제공한다.
문제 ID: #11214
✓ 정답: 2번
힌트: 자료의 목적이 가입 권유인지 유지관리인지 보세요.
해설: 해당 조건의 계약관리내용은 연 1회 이상 제공합니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 29
고객은 월수입 400만원에서 생활비·대출상환·저축으로 350만원을 지출한다. 필요한 보장에는 가입 의사가 있지만 추가 보험료 60만원을 검토 중이다. 기존 지출을 조정하지 않는 경우 가입권유 전에 확인할 사항으로 옳은 것은?
잉여자금 50만원이므로 보험료 60만원의 지속 납입이 가능하다.
월 10만원 부족하므로 필요 보장과 함께 납입 재원 조정을 검토한다.
월수입 400만원이므로 지출과 별도로 보험료 60만원을 낼 수 있다.
현재 저축액을 보험료 납입으로 보아 추가 부담은 없는 것으로 본다.
문제 ID: #11215
✓ 정답: 2번
힌트: 기존 지출을 뺀 뒤 새 보험료를 반영하세요.
해설: 현재 잉여자금은 50만원이므로 보험료 60만원을 추가하면 매월 10만원이 부족합니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 30
고객의 청약철회 요청을 처리하는 행위 중 적절하지 않은 것은? 철회 가능한 계약·기간임이 확인되었다.
고객 본인과 철회 의사 및 접수 내용을 확인한다.
철회 가능 기간과 보험료 반환 절차를 안내한다.
접수일이 아니라 담당자의 최종 승인일로 철회 기한을 판단한다.
보험료 반환에 필요한 계좌 정보를 확인한다.
문제 ID: #11216
✓ 정답: 3번
힌트: 고객의 접수 시점과 내부 처리 시점을 구별하세요.
해설: 철회 기한은 내부 승인일로 바꾸어 판단할 수 없습니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 31
보험사고의 내용에 관하여 보험자를 기망하여 보험금을 청구했으나 심사 중이라 아직 돈을 받지 않았다. 보험사기방지특별법의 보험사기행위 정의를 적용한 설명은?
보험금 취득 전에는 정의상 보험사기행위가 아니다.
실제 사고가 있었다면 내용의 기망은 정의에서 제외된다.
보험계약을 새로 체결한 때에만 정의가 적용된다.
기망하여 청구하는 행위는 보험사기행위의 정의에 해당한다.
문제 ID: #11217
✓ 정답: 4번
힌트: 행위 정의와 돈의 취득 여부를 나누세요.
해설: 법의 보험사기행위 정의는 사고의 발생·원인·내용에 관해 기망하여 청구하는 행위입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 32
모집인이 개인적으로 돈을 빌려준 고객에게 상환 유예를 조건으로 특정 보험의 청약을 요구했다. 어떤 모집 금지행위와 가장 직접 관련되는가?
자필서명의 대필
다른 모집종사자의 명의 이용
보험금 지급사유의 허위 설명
금전대차 관계를 이용한 보험 청약 요구
문제 ID: #11218
✓ 정답: 4번
힌트: 내용의 오류가 아니라 요구 방식의 문제를 찾으세요.
해설: 금전대차 관계를 이용해 청약을 요구하는 금지행위입니다.
[공통: 보험이론·윤리·법규] 문항 33
이미 등록되어 활동하는 모집종사자가 최신 보험 지식과 윤리 의식을 유지하도록 정기적으로 이수하는 교육은?
불완전판매방지교육
보수교육
신규 등록교육
경력자 등록교육
문제 ID: #11219
✓ 정답: 2번
힌트: 등록 준비 단계인지, 활동 중 전문성을 유지하는 단계인지 구분하세요.
해설: 등록 중인 모집종사자의 전문성 유지·향상을 위한 정기 교육은 보수교육입니다.
[제3보험 전용] 문항 34
상법 제729조의 상해보험 대위 예외에 필요한 조건을 모두 고르면? ㄱ. 당사자 사이에 다른 약정이 있다. ㄴ. 피보험자의 권리를 해치지 않는 범위이다. ㄷ. 피보험자가 같은 손해를 보장하는 별도 실손계약에도 가입해야 한다.
ㄴ·ㄷ
ㄱ
ㄱ·ㄴ
ㄱ·ㄴ·ㄷ
문제 ID: #14937
✓ 정답: 3번
힌트: 예외를 허용하는 조건과 그 행사 범위를 함께 보세요.
해설: 상해보험 예외는 다른 약정과 피보험자 권리 보호라는 조건을 함께 요구합니다.
[제3보험 전용] 문항 35
손해보험 제3보험에 부가하는 질병사망특약의 개인당 한도를 검토한다. 해당 법정 한도에 산입되는 기존 질병사망특약 보험금액의 합계는 1억 7천만원으로 합산 확인됐다. 만기·환급금 조건은 충족한다. 추가 가능한 최대 보험금액은?
0원
3천만원
1억 7천만원
2억원
문제 ID: #14938
✓ 정답: 2번
힌트: 한도의 단위가 개인인지 계약인지 보세요.
해설: 개인당 2억원에서 기존 1억 7천만원을 뺀 3천만원입니다.
[제3보험 전용] 문항 36
질병사망특약을 체결하기 전에 대상자의 사망이 이미 객관적으로 확정되어 있었다. 이 사실이 뒤늦게 확인됐다. 교재의 해당 특약 무효사유에 맞는 판단은?
계약 체결 전 보험사고 확정이라는 무효사유를 검토한다.
보험금 청구가 체결 뒤이면 체결 전 사망도 보장한다.
사망확인 서류를 늦게 발급하면 사고일도 체결 뒤로 바뀐다.
첫 보험료 납입만 완료하면 이미 확정된 사망을 보장한다.
문제 ID: #14939
✓ 정답: 1번
힌트: 사고가 이미 확정된 때와 이를 서류로 확인한 때를 나누어 보세요.
해설: 계약 체결 이전 보험사고의 객관적 확정은 해당 무효사유에 해당합니다.
[제3보험 전용] 문항 37
뺑소니·무보험차 상해특약의 신체 정의를 검토한다. 체외 의수의 파손과 신체에 이식되어 기능을 대신하는 인공장기의 손상을 구분할 때 옳은 것은?
체외 보조장구 제외와 이식 기능대체물의 포함 예외를 나눈다.
체외 의수도 착용만 하면 이식 장기와 같은 포함 예외를 적용한다.
의수와 인공장기는 인공물이라는 이유로 모두 신체에서 제외한다.
인공장기라는 명칭이면 이식 여부와 무관하게 모두 포함한다.
문제 ID: #14940
✓ 정답: 1번
힌트: 착용한 물건과 신체에 이식된 기능 대체물을 구분하세요.
해설: 교재의 해당 특약은 체외 보조장구와 신체에 이식되어 기능을 대신하는 경우를 구분합니다.
[제3보험 전용] 문항 38
단체상해보험이 구성원의 개별 직업등급 대신 약정 단일률로 보험료를 산출했다. 교재 설명에 맞는 판단은?
단일률은 모든 구성원의 직무 위험이 실제로 같다는 뜻이다.
단일률 적용은 구성원별 보험금도 같은 금액으로 지급한다는 뜻이다.
단체상해에는 등급을 나누지 않는 단일률 산출이 가능하다.
개별 직업등급이 다르면 단체상해 계약은 성립할 수 없다.
문제 ID: #14941
✓ 정답: 3번
힌트: 보험료 계산 단위와 보험금 지급조건을 구분하세요.
해설: 단체상해에서는 단일률로 산출할 수 있다는 예외를 구분합니다.
[제3보험 전용] 문항 39
일반 상해담보 A는 시운전 손해를 제외하되 공용도로 시운전 상해는 예외로 보장한다. 교통상해 B는 시운전 중 손해를 제외하고 그 예외가 없다. 공용도로에서 시운전 중 적격 사고가 발생했다. 다른 요건은 충족했다. 판단은?
A 보장 / B 보장
A 제외 / B 제외
A 보장 / B 제외
A 제외 / B 보장
문제 ID: #14942
✓ 정답: 3번
힌트: 예외가 어느 담보에 들어 있는지 따로 보세요.
해설: 같은 시운전 사고라도 제시된 두 담보의 제외·예외가 다릅니다.
[제3보험 전용] 문항 40
보행자가 운행 중 자동차와 충돌해 적격 상해를 입었다. 일반상해·교통상해·자동차 운전중상해를 모두 가입했고 다른 면책은 없다. 위험 범위의 적용은?
일반상해만 검토대상이고 비탑승 사고는 교통상해가 아니다.
일반상해·교통상해에 해당하고 운전중상해는 아니다.
자동차가 원인이면 일반상해의 범위에서는 제외한다.
교통상해에 해당하면 운전중상해에도 같은 사유가 성립한다.
문제 ID: #14943
✓ 정답: 2번
힌트: 사고 차량과의 관계에서 피보험자가 무엇을 하고 있었는지 보세요.
해설: 보행 중 자동차 충돌은 교통상해일 수 있지만 본인이 자동차를 운전한 사고는 아닙니다.
[제3보험 전용] 문항 41
한국표준질병·사인분류의 진단코드는 확인됐다. 두 암담보의 약관상 분류·제외범위는 서로 다르다. 적절한 심사는?
확인된 진단코드와 각 담보의 보장 정의·분류표를 대조한다.
보험료가 높은 계약의 분류로 진단코드 자체를 바꾼다.
어느 회사가 지급하면 다른 회사의 제외 정의도 삭제된다.
같은 진단코드면 모든 암담보의 가입금액을 같게 지급한다.
문제 ID: #14944
✓ 정답: 1번
힌트: 질병의 분류와 그 질병을 보장하는 계약을 구분하세요.
해설: 의학적 분류와 각 계약이 정한 보장범위를 연결해 확인합니다.
[제3보험 전용] 문항 42
암수술특약은 암 보장개시 후 진단확정된 암의 직접치료 수술을 보장한다. 진단확정은 보장개시 전, 수술은 개시 후였다. 이 조항의 요건 판단은?
개시 후 수술을 받으면 진단확정 요건은 면제된다.
개시 전 진단은 보험료를 더 내면 개시 후 진단으로 바뀐다.
수술일과 별개로 보장개시 후 진단확정 요건이 부족하다.
수술이 개시 후이면 진단확정일도 개시 후로 본다.
문제 ID: #14945
✓ 정답: 3번
힌트: 보장개시 후여야 하는 사실이 진단인지 수술인지 모두 보세요.
해설: 수술일이 개시 후라는 사실만으로 진단시점 조건까지 충족하지는 않습니다.
[제3보험 전용] 문항 43
실무에서 태아보험이라고 부르는 상품의 의미에 맞는 것은?
모든 어린이 질병담보를 출생 전 진단부터 무조건 보장하는 계약
어린이보험에 출생 전후 위험 관련 태아가입 특약 등을 결합한 형태
태아만을 별도 법정 보험종목으로 분리한 재산보험
부모의 출산 비용만 보장하고 자녀의 출생 후 위험은 제외한 계약
문제 ID: #14946
✓ 정답: 2번
힌트: 통칭과 가입한 특약의 실제 보장범위는 다릅니다.
해설: 어린이보험과 태아 관련 특약을 결합한 형태를 실무적으로 태아보험이라 부릅니다.
[제3보험 전용] 문항 44
연습용 임플란트 담보는 연간 3개 한도이며 해당 감액기간에는 1개당 100만원의 50%를 지급한다. 이 보험연도에 2개를 이미 보상했고, 감액기간 중 적격 치료 2개를 추가로 받았다. 추가 보험금은?
0원
50만원
100만원
200만원
문제 ID: #14947
✓ 정답: 2번
힌트: 남은 개수를 구한 뒤 1개당 지급액을 적용하세요.
해설: 남은 1개 한도에 100만원×50%를 적용해 50만원입니다.
[제3보험 전용] 문항 45
간병계약은 청약 후 5년간 해당 기존 질병의 추가진단·치료가 없어야 5년 뒤 보장하는 조항을 둔다. 4년째 그 질병의 추가치료가 있었다. 청약 5년이 지난 시점의 해석은?
추가치료가 있었으므로 모든 질병담보가 소급 무효다.
청약 5년 경과만으로 중간 치료와 관계없이 이 조항이 적용된다.
추가치료일을 청약일로 바꾸어 새 보험계약이 성립한다.
시간 경과만으로는 해당 무진단·무치료 조건이 충족되지 않는다.
문제 ID: #14948
✓ 정답: 4번
힌트: 5년이 지났는지 외에 그동안 어떤 사실이 있었는지 보세요.
해설: 5년 동안 추가치료가 없다는 요건을 충족하지 못했습니다.
[제3보험 전용] 문항 46
간병상태의 두 측면을 구분한다. ㉠ 신체기능 저하로 기본 동작을 수행하기 어려움 ㉡ 인지기능 저하로 주변 상황을 인식하기 어려움. 연결이 옳은 것은?
㉠ 활동불능 측면 / ㉡ 활동불능 측면
㉠ 인식불능 측면 / ㉡ 인식불능 측면
㉠ 인식불능 측면 / ㉡ 활동불능 측면
㉠ 활동불능 측면 / ㉡ 인식불능 측면
문제 ID: #14949
✓ 정답: 4번
힌트: 몸으로 수행하는 능력과 상황을 인식하는 능력을 나누어 보세요.
해설: 기본 동작의 신체적 수행과 인지·인식의 어려움을 구분합니다.
[제3보험 전용] 문항 47
5세대 급여 통원 청구에 일부본인부담 항목과 법령상 본인부담률 100%인 전액본인부담 항목이 있다. 교재의 급여 통원 보상범위에 맞는 처리는?
환자가 전부 냈으므로 자기부담 공제를 적용하지 않는다.
급여 명칭만으로 합치지 않고 해당 전액본인부담 항목을 제외한다.
전액본인부담 항목을 비급여 특약으로 옮겨 지급한다.
급여라는 명칭이 같으므로 두 항목을 모두 합산한다.
문제 ID: #14950
✓ 정답: 2번
힌트: 급여 여부 외에 일부·전액본인부담의 약정 취급을 보세요.
해설: 급여 항목이라는 이유만으로 법령상 100% 본인부담 통원 항목까지 포함하지 않습니다.
[제3보험 전용] 문항 48
5세대 급여 통원 약정은 같은 질병·치료의 같은 날 복수 방문을 1회로 합산하고 높은 기관 공제액을 적용한다. 적격 의료비는 A기관 2만원·B기관 3만원, 건강보험 연동률 등을 반영해 산출한 비교 대상 공제액은 각각 1만원·2만원으로 주어진다. 다른 제한이 없으면 보험금은?
2만원
3만원
4만원
5만원
문제 ID: #14951
✓ 정답: 2번
힌트: 의료비는 합산하되 공제액도 더하는 규칙인지 보세요.
해설: 합산 5만원에서 높은 공제 2만원을 빼 3만원입니다.
[제3보험 전용] 문항 49
5세대 중증 비급여 보장에서 산정특례 대상 질환과 의학적 인과관계가 분명한 합병증 치료를 검토한다. 적절한 설명은?
합병증이라는 명칭이면 원인과 무관하게 비중증으로만 분류한다.
중증환자가 받은 치료는 무관한 질환도 모두 같은 특약 1에 포함한다.
관련성이 확인된 합병증 치료도 해당 중증 보장범위를 검토한다.
관련성이 있어도 합병증 의료비는 급여로 재분류해 계산한다.
문제 ID: #14952
✓ 정답: 3번
힌트: 누가 받은 치료인지뿐 아니라 어떤 질환과 관련된 치료인지 보세요.
해설: 금융위 안내는 대상 질환과 의학적 인과관계가 분명한 합병증 치료도 보장범위로 설명합니다.
[제3보험 전용] 문항 50
실손 약관은 미용목적 유방확대 등을 제외하되 유방암 환자의 환측 유방재건술은 보장 예외로 정한다. 적격 환측 재건술 청구에 대한 설명으로 옳은 것은?
유방 수술이라는 명칭만으로 미용 제외를 적용하지 않는다.
재건이라는 이름이면 반대쪽의 무관한 미용확대도 같은 예외다.
비급여 수술이면 환측 재건 예외를 적용할 수 없다.
유방암 진단을 받으면 모든 성형수술의 면책이 해제된다.
문제 ID: #14953
✓ 정답: 1번
힌트: 같은 신체부위 수술도 목적과 환측 조건을 확인하세요.
해설: 약정이 명시한 환측 유방재건술 예외를 확인해야 합니다.

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